Recent advances in the pathophysiology and management of sepsis: a review

*1Adegboro, B. A., 1Imran, J., 2Abayomi, S. A., 3Sanni, E. O., and 4Biliaminu, S. A.

Departments of 1Medical Microbiology and Immunology, 2Department of Medical Microbiology, LAUTECH Teaching Hospital, Ogbomoso, Nigeria  3Haematology, and 4Chemical Pathology, Nile University of Nigeria, Abuja, Nigeria

*Correspondence to: [email protected]

Abstract:

Sepsis is a syndrome consisting of physiological, pathological and biochemical anomalies caused by infectious agents. It causes clinical organ dysfunction, which is identified by an acute increase in the Sequential (sepsis-related) Organ Failure Assessment (SOFA) score of two or more points. SOFA score is a score of three components that can be easily used at the bedside to track the clinical status of a patient while on admission, and these are altered respiratory rate of ≥ 22 breaths/minute, altered mental status, and systolic blood pressure of ≤ 100 mmHg. A patient with SOFA score of ≥ 2 has an attributable 2 – 25-fold increased risk of mortality compared to a patient with SOFA score of ˂ 2. This present review provides information on the new definition of sepsis and septic shock, aetiology, pathophysiology, biochemical, pathological and haematological changes, morbidity and mortality parameters, management, and prognostic factors in patients with sepsis.

Keywords: Sepsis, septic shock, SOFA score, pathophysiology, management bundles

Received Aug 21, 2020; Revised Nov 2, 2020; Accepted Nov 21, 2020

Copyright 2021 AJCEM Open Access. This article is licensed and distributed under the terms of the Creative Commons Attrition 4.0 International License <a rel=”license” href=”//creativecommons.org/licenses/by/4.0/, which permits unrestricted use, distribution and reproduction in any medium, provided credit is given to the original author(s) and the source. Editor-in-Chief: Prof. S. S. Taiwo

Progrès récents dans la physiopathologie et la gestion de la septicémie: une revue

*1Adegboro, B. A., 1Imran, J., 2Abayomi, S. A., 3Sanni, E. O., et 4Biliaminu, S. A.

Départements de 1Microbiologie médicale et d’immunologie, 2Département de microbiologie médicale, Hôpital universitaire LAUTECH, Ogbomoso, Nigéria  3Hématologie et 4Pathologie chimique, Université du Nil du Nigéria, Abuja, Nigéria

*Correspondance à: [email protected]

Abstrait:

La septicémie est un syndrome constitué d’anomalies physiologiques, pathologiques et biochimiques causées par des agents infectieux. Il provoque un dysfonctionnement des organes cliniques, qui est identifié par une augmentation aiguë du score d’évaluation séquentielle (liée à la septicémie) de la défaillance d’organe (SOFA) d’au moins deux points. Le score SOFA est un score de trois composants qui peuvent être facilement utilisés au chevet du patient pour suivre l’état clinique d’un patient lors de son admission, et il s’agit d’une fréquence respiratoire altérée ≥ 22 respirations / minute, d’un état mental altéré et d’une pression artérielle systolique de ≤ 100 mmHg. Un patient avec un score SOFA ≥ 2 a un risque de mortalité attribuable 2 à 25 fois plus élevé qu’un patient avec un score SOFA de ˂ 2. Cette revue fournit des informations sur la nouvelle définition de la septicémie et du choc septique, l’étiologie, la physiopathologie, changements biochimiques, pathologiques et hématologiques, paramètres de morbidité et de mortalité, prise en charge et facteurs pronostiques chez les patients atteints de septicémie.

Mots clés: septicémie, choc septique, score SOFA, physiopathologie, faisceaux de prise en charge

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Recent advances in the pathophysiology and management of sepsis: a review