*1Ajani, T. A., 1Elikwu C. J., 1Nwadike, V., 1Babatunde, T., 2Anaedobe, C. J., 1Shonekan, O., 1Okangba, C. C., 1Omeonu, A., 1Faluyi, B., 1Thompson, T. E., 1Ebeigbe, E., 3Eze, B. G., 4Ajani, M. A., 1Perelade, K., 1Amoran, M., 1Okisor, P., 1Worancha, T., 1Ayoade, J.,
1Agbeniga, E., 1Emmanuel, C., and 1Coker, C. A.
1Department of Medical Microbiology, Ben Carson School of Medicine/Babcock University Teaching Hospital, Ilishan-Remo, Ogun State, Nigeria
2Department of Medical Microbiology, University of Abuja, Federal Capital territory, Abuja, Nigeria
3Department of Histopathology, Babcock University Teaching Hospital, Ilishan-Remo, Ogun State, Nigeria
4Department of Histopathology, College of Medicine/University College Hospital, Ibadan, Oyo State, Nigeria *Correspondence to: solamustoo@yahoo.com; +2348034412609
Abstract:
Background: Nasal carriage of methicillin resistant Staphylococcus aureus (MRSA) is a major factor for its transmission especially from the health workers and medical students to their patients. There are a number of published data on the prevalence of MRSA among health workers but data on nasal colonization of medical students by MRSA are sparse in Nigeria. The objectives of this study are to determine the prevalence of nasal carriage of MRSA among medical students of the Ben Carson School of Medicine, Babcock University, Ilishan-Remo, Ogun State, Nigeria, and identify risk factors associated with this nasal carriage.
Methodology: A case control study involving 100 clinical (study group) and 100 pre- clinical (control group) medical students was undertaken between March 2018 and October 2019. Structured questionnaire was administered to obtain socio-demographic information and potential risk factors. Nasal swab was collected from each student and cultured for isolation of S. aureus by standard microbiology techniques. Phenotypic MRSA was detected by the cefoxitin 30μg disk diffusion method according to the guideline of Clinical and Laboratory Standards Institute. The mecA gene was detected by conventional polymerase chain reaction (PCR) assay.
Results: The prevalence of S. aureus nasal carriage among the study group was 14% (14/100) while the prevalence among the control group was 6% (6/100) (p=0.097). The prevalence of phenotypic MRSA among the study group was 4% (4/100) and 1% (1/100) among the control group (p=0.3687) while mecA gene was detected in 3 of the 4 (75%) phenotypic MRSA positive study participants and in the only (100%) phenotypic MRSA positive (1%) control group. Antibiotics usage without prescription, antibiotic treatment of common cold, and use of antibiotics in the previous one year, were significantly associated with MRSA carriage among the study group.
Conclusion: Although the prevalence of nasal carriage of S. aureus and MRSA among clinical and pre-clinical medical students was not statistically significant, the risk factors identified with carriage of MRSA among the study group indicates the need for antimicrobial stewardship program to reduce carriage and transmission of MRSA by medical students.
Keywords: methicillin resistant, Staphylococcus aureus, mecA gene, nasal carriage, medical students
Received March 25, 2020; Revised April 27, 2020; Accepted April 28, 2020 Copyright 2020 AJCEM Open Access. This article is licensed and distributed under the terms of the Creative Commons Attrition 4.0 International License <a rel=”license” href=”//creativecommons.org/licenses/by/4.0/”, which permits unrestricted use, distribution and reproduction in any medium, provided credit is given to the original author(s) and the source.
Transport nasal de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline parmi les étudiants en médecine d’un établissement privé, Ilishan-Remo, État d’Ogun, Nigéria
*1Ajani, T. A., 1Elikwu C. J., 1Nwadike, V., 1Babatunde, T., 2Anaedobe, C. J., 1Shonekan, O., 1Okangba, C. C., 1Omeonu, A., 1Faluyi, B., 1Thompson, T. E., 1Ebeigbe, E., 3Eze, B. G.,4Ajani, M. A., 1Perelade, K., 1Amoran, M., 1Okisor, P., 1Worancha, T., 1Ayoade, J., 1Agbeniga, E., 1Emmanuel, C., et 1Coker, C. A.
1Département de microbiologie médicale, École de médecine Ben Carson/Hôpital universitaire de Babcock Université, Ilishan-Remo, État d’Ogun, Nigéria
2Département de microbiologie médicale, Université d’Abuja, territoire de la capitale fédérale, Abuja, Nigéria
3Département d’histopathologie, Hôpital universitaire de Babcock University, Ilishan-Remo, État d’Ogun, Nigeria 4Département d’histopathologie, Collège de médecine/Hôpital universitaire, Ibadan, État d’Oyo, Nigéria
*Correspondance à: solamustoo@yahoo.com; +2348034412609
Abstrait:
Contexte: Le portage nasal de Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) est un facteur majeur pour sa transmission, en particulier des agents de santé et des étudiants en médecine à leurs patients. Il existe un certain nombre de données publiées sur la prévalence du SARM parmi les agents de santé, mais les données sur la colonisation nasale des étudiants en médecine par le SARM sont rares au Nigéria. Les objectifs de cette étude sont de déterminer la prévalence du portage nasal de SARM chez les étudiants en médecine de la Ben Carson School of Medicine, Babcock University, Ilishan-Remo, Ogun State, Nigeria, et d’identifier les facteurs de risque associés à ce portage nasal.
Méthodologie: Une étude cas-témoins portant sur 100 étudiants en médecine cliniques (groupe d’étude) et 100 précliniques (groupe témoin) a été entreprise entre mars 2018 et octobre 2019. Un questionnaire structuré a été administré pour obtenir des informations sociodémographiques et des facteurs de risque potentiels. Un écouvillon nasal a été prélevé sur chaque élève et cultivé pour l’isolement de S. aureus par des techniques de microbiologie standard. Le SARM phénotypique a été détecté par la méthode de diffusion sur disque de céfoxitine 30μg conformément aux directives de la Institut des normes cliniques et de laboratoire. Le gène mecA a été détecté par un essai classique de réaction en chaîne par polymérase (PCR).
Résultats: La prévalence du portage nasal de S. aureus dans le groupe d’étude était de 14% (14/100) tandis que la prévalence dans le groupe témoin était de 6% (6/100) (p=0,097) .La prévalence du SARM phénotypique parmi les groupe d’étude était de 4% (4/100) et 1% (1/100) dans le groupe témoin (p=0,3668) tandis que le gène mecA a été détecté chez 3 des 4 (75%) participants phénotypiques MRSA positifs à l’étude et dans le seul (100%) groupe témoin phénotypique SARM positif (1%). L’utilisation d’antibiotiques sans ordonnance, le traitement antibiotique du rhume et l’utilisation d’antibiotiques au cours de l’année précédente étaient significativement associés au portage du SARM dans le groupe d’étude.
Conclusion: Bien que la prévalence du portage nasal de S. aureus et du SARM chez les étudiants en médecine clinique et préclinique n’était pas statistiquement significative, les facteurs de risque identifiés avec le portage du SARM dans le groupe d’étude indiquent la nécessité d’un programme d’intendance antimicrobienne pour réduire le portage et transmission du SARM par les étudiants en médecine.
Mots-clés: résistant à la méthicilline, Staphylococcus aureus, gène mecA, portage nasal, étudiants en médecine
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